鰆のたたき

プレゼント
氏名* 様 (全角)

記入例:山田 花子

郵便番号* (半角数字 ハイフン[-]含む)

記入例:123-3456

ご住所* (全角)

記入例:東京都港区西新橋1-4-6

電話番号* (半角数字 ハイフン[-]含む)

記入例:111-2222-3333

Eメール* (半角英数字)

記入例:info@aaa.jp

メールマガジン* 映画やドラマにまつわるロケ地情報をお届けしているメールマガジンと、ご当地情報グルメ(プレゼント情報付き)を毎月2回お送りしています。詳しくはこちらをご覧ください。 記入例:info@aaa.jp
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性別*  男性 女性
年齢*
職業* 以下よりお選びください。
 学生 会社員 主婦 ご隠居 
モニター協力*   不可
<以下、「第11回 ロケーションジャパン大賞」投票&マルシェアンケート>
※ロケーションジャパン大賞への投票は~12月15日(火)23:59迄※
1.ノミネート作品×地域 * 「第11回ロケーションジャパン大賞」にふさわしいと思う「作品×ロケ地」をひとつ以下よりお選びください。

■対象30作品-参考サイトはこちら↓:
http://locationjapan.net/newss/11thlocationjapangrandprixnominate/

2.上記の質問で、その「作品×ロケ地」を選択した理由をお書きください。*
3.そのロケ地に行ったら、どんな楽しみ方をしたいですか?(例:「映画に出てきたご当地グルメが食べたい」「作品で主人公がいた●●に行きたい」など)*
4.情報を入手する使用デバイスは?  ①パソコン(デスクトップ・ノート含む) ②タブレット(iPad等) ③スマートフォン
5.習慣的に意識して食べているものはありますか?  ①野菜 ②お米 ③魚 ④肉 ⑤果物 ⑥ない
6.食品に関するもっとも気になるワードは?  ①減塩 ②低脂肪 ③グルテンフリー ④糖質オフ ⑤無添加
7.旅行に何を求めますか?  ①美味しい食べ物 ②綺麗な景色 ③インスタ映え ④体験 ⑤地元の人との交流
8.映画・ドラマのロケ地情報誌「ロケーションジャパン」の表紙になってほしい男性俳優は?
9.映画・ドラマのロケ地情報誌「ロケーションジャパン」の表紙になってほしい女性俳優は?
10.当選確率UPキャンペーンでフォローした弊誌SNSは以下の内どちらですか?  ①Instagram(@lj_marche) ②Facebook(LJマルシェ) ③Twitter(@LJmarche) ④SNSアカウントを持っていない
11.フォローされた際のアカウント名を教えて下さい(Instagramご回答の場合)
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